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手术室的无影灯洒下冰冷而刺眼的光,将一切照得无所遁形。
空气里弥漫着浓重的消毒水气味,监护仪的警报声尖锐地撕破肃静,一下下敲打着每个人的神经。
产妇躺在手术台上,面色青紫,意识模糊,气管插管连接着呼吸机,发出有规律的嘶嘶声。
监护屏上,心率快得像要挣脱束缚,血压却低得令人心惊,血氧饱和度在危险边缘徘徊。
“胎盘早剥,大面积,考虑合并DIC(弥散性血管内凝血)前期。”
主刀医生,一位资深的产科主任,语速极快,声音紧绷,“胎儿心率持续下降,必须立刻剖宫产取出胎儿,同时要应对随时可能爆发的产后大出血和凝血功能障碍。
麻醉,血制品准备得怎么样?”
“四个单位红细胞,400毫升血浆已经到位,冷沉淀和血小板在送来的路上。”
麻醉医生紧盯着监护数据,手指迅速调整着泵入的升压药剂量。
苏景明已经刷手穿衣完毕,站到了主刀医生的对面,成为第一助手。
她的眼神冷静如冰,快速扫过手术野和监护数据,大脑飞速运转。
“主任,建议在胎儿娩出前,先建立中心静脉通路,扩容同时监测CVP(中心静脉压)。
提前准备好宫腔填塞球囊和止血纱布,一旦子宫收缩不佳或剥离面出血凶猛,立刻进行填塞或B-Lynch缝合。”
“同意。”
主刀主任点头,“林医生,”
他看向刚刚刷好手站到二助位置、脸色有些发白的林深,“你负责器械和吸引,随时准备传递特殊止血材料,注意观察羊水和出血颜色变化,及时汇报。”
“明白!”
林景明吸一口气,强迫自己将所有的紧张和杂念压下。
这不是演习,不是山区简陋条件下的无奈冒险,而是省院手术室里真刀真枪的生死博弈。
她的目光不由自主地投向对面的苏景明。
苏景明似乎感应到她的注视,抬起眼,隔着手术台看了她一眼。
那眼神里没有安抚,没有温情,只有全然的专注和属于手术台上的绝对冷静,但奇异地,却让林深慌乱的心跳平稳了一些。
苏景明在这里,和她并肩作战。
手术开始。
锋利的手术刀划开皮肤,层层深入。
林深全神贯注,器械传递准确迅速,吸引器及时吸走渗出的血液和羊水。
她的眼睛紧紧盯着术野,观察着出血的颜色和量——暗红色,伴有血块,确实是胎盘早剥的典型表现。
“准备娩出胎儿。”
主刀主任的声音响起。
苏景明配合默契,用手辅助着将子宫切口扩大。
下一秒,主刀医生托出了一个浑身青紫、毫无声息的早产儿,立刻交递给旁边严阵以待的新生儿科团队进行抢救。
手术室里瞬间响起新生儿团队急促而专业的复苏指令声。
而产妇这边,危机才刚刚开始。
胎盘剥离后的子宫创面,像打开了闸门,暗红色的血液混着血块汹涌而出。
“出血凶猛!
快,缩宫素静脉推注,肌注!
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