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两人将整理好的病历拿到医生办公室,陈墨开始重新誊写部分污损严重的页面。
王嫣然没有离开,而是主动帮他核对顺序。
“你对今天16床那个病例怎么看?”
王嫣然一边整理一边问,“我觉得你的辨证很精准,但柴胡桂枝干姜汤是不是太温和了?患者痰饮那么重”
陈墨放下笔,认真回答:“我也考虑过更峻猛的方剂。
但患者年高体弱,病程长,不耐攻伐。
柴胡桂枝干姜汤看似平和,实则外解内和,表里同治,正合‘持久战’的需要。”
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他拿出一张纸,快速画出方剂组成图:“你看,这个方子既用柴胡、黄芩和解少阳,又用桂枝、干姜温化寒饮,再加入射干、麻黄宣肺,党参、黄芪扶正。
表面温和,实则攻补兼施,照顾全面。”
王嫣然仔细看着图纸,恍然大悟:“我明白了!
你这是‘以和为攻’的思路,不是简单地对症下药,而是调整整个人体的气机状态。”
“正是如此。”
陈墨眼中闪着兴奋的光,“中医的精髓不在于一药一方的神奇,而在于理解人体阴阳平衡的动态变化,顺势而为。”
两人的讨论越来越深入,从16床的病例延伸到慢性阻塞性肺疾病的普遍治疗原则,再到中西医结合的可能性。
他们发现,尽管成长背景迥异,但对中医的理解却有着惊人的默契。
“其实,”
王嫣然轻声说,“我很羡慕你对中医的那种纯粹的热爱。
我家虽然世代行医,但到我这一代,更多的是把中医当作一门职业,而不是使命。”
陈墨摇摇头:“不能这么说。
我记得大学时你曾经为了一个经典条文的解释,查阅十几本古籍,直到弄懂为止。
那种执着,不就是对中医的热爱吗?”
王嫣然愣了一下,随即笑了:“没想到你连这个都记得。”
“因为那天我也在图书馆查同样的条文,”
陈墨也笑了,“看到你为一个小问题如此认真,我很受触动。”
就在这时,16床刘大爷的儿子推门进来:“陈医生,我父亲说胸口有点闷,能请您去看看吗?”
陈墨立即起身:“当然,我这就去。”
王嫣然自然地跟上:“我也一起去学习学习。”
病房里,刘大爷的精神确实比早晨差了一些。
陈墨仔细检查后判断是排痰不畅所致,他不仅调整了药方,还亲自示范家属如何为老人拍背排痰。
王嫣然在一旁仔细观察,她发现陈墨与患者交流时总是蹲下身,与对方平视,每一个动作都充满尊重和耐心。
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