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第二小节 深夜急诊慧眼辨症于细微处察见真章(第1页)

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---孙小军离开后,住院部陷入了更深沉的寂静。

时间仿佛被拉长,每一分每一秒都带着沉甸甸的分量。

陈墨并未枯坐等待,他再次仔细梳理了所有重症患者的病历,将可能出现的紧急情况及应对预案在脑中反复推演。

同时,他保持着高度的警觉,如同夜栖的猎鹰,任何风吹草动都逃不过他的感知。

他知道,孙小军留下的“空档”

,绝不会平静。

墙上时钟的指针,悄然滑过午夜十二点。

就在这万籁俱寂之时,护士站的呼叫铃突然急促地响了起来,打破了夜的宁静。

紧接着,内线电话的指示灯亮起,传来值班护士小林略带紧张的声音:“陈医生,急诊科刚刚转来一位急性腹痛患者,男性,45岁,疼痛剧烈,请您立刻到三号处置室查看!”

来了!

陈墨心中凛然,但动作没有丝毫迟疑。

“收到,我马上到。”

他沉稳地应道,迅速起身,拿起听诊器、血压计和手电筒,快步走向处置室。

他一边走,一边在心中默念祖父的教诲:“临证如临敌,未诊先察情,未脉先观色。”

推开处置室的门,只见一位中年男子蜷缩在检查床上,面色苍白,额头上布满细密的冷汗,双手死死地按着右下腹,口中不时发出痛苦的呻吟。

一位家属(看似是他的妻子)焦急地站在一旁,手足无措。

急诊科送来的初步病历简单写着:“转移性右下腹痛?疑似急性阑尾炎?请外科会诊前,先由值班中医师评估。”

“医生,医生您快看看他!

他肚子疼得厉害,晚上吃的东西都吐了!”

家属看到陈墨,如同抓住了救命稻草,连忙说道。

“别急,我先看看。”

陈墨的声音温和而镇定,带着一种能安抚人心的力量。

他先是快步走到患者床边,并未立刻触碰,而是先进行细致的望诊。

患者虽然面色苍白,但并非那种脏器穿孔或大出血导致的死灰色。

他的姿态是典型的保护性蜷缩,眉头紧锁,嘴唇颜色稍暗。

陈墨注意到一个细节,患者虽然疼痛剧烈,但眼神尚清,并无神识昏糊的迹象。

“先生,能告诉我哪里最痛吗?”

陈墨俯下身,轻声询问。

患者艰难地抬手指了指右下腹麦克伯尼点区域,声音虚弱:“这…这里,像有根棍子在搅一样…”

“疼痛是怎么开始的?什么时候开始的?”

“晚…晚饭后,大概七八点,先是胃那里有点胀痛,没在意…后来,后来就慢慢跑到右边来了,越来越疼…”

患者断断续续地描述。

陈墨一边听,一边示意护士小林测量生命体征。

他注意到患者描述的是典型的“转移性右下腹痛”

,这确实是急性阑尾炎的常见特征。

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