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沈文则盯着“效果验证”
部分，他要求每个案例都必须附“落地后3个月的数据变化”
，比如临洮县的案例里，不仅写“用案例教学法提升接诊率”
，还具体到“糖尿病接诊率从28%升到59%，老人用药正确率从41%升到78%”
，让其他县能首观看到“这么做能带来什么效果”
。
指南初稿刚完成，西部某县的卫健局局长就带着团队找上门。
这位局长一进门就叹气：“沈科长，我们按临洮县的方法搞案例教学，结果医生说‘教材里的病例都是城市老人的，跟我们县的牧区老人不一样’，培训根本推不动。”
沈文立刻让团队调出该县的前期评估数据——该县牧区老人占比70%，常见病因多是“风湿、高原反应”
，和临洮县的“高血压、糖尿病”
差异很大。
“问题出在‘案例本地化’上。”
沈文当场让夏溪联系临洮县的护士长，让她分享“案例改编方法”
，还安排该县医生和临洮县医生结对，用牧区老人的真实病例改编教材。
两周后，该县传来消息：改编后的案例教材让医生培训参与率从35%升到89%，有位医生还反馈“现在给牧区老人看病，能精准说出病因，老人也愿意信了”
。
沈文立刻把这个“案例本地化”
的经验补进指南，还加了“案例改编模板”
，方便其他县参考。
指南正式发布那天，国家卫健委官网不仅转发，还特意配了“指南使用流程图”
，把“评估-选案例-调整-验证”
西个步骤做成可视化图表。
当天就有23个省的试点县发来邮件索要电子版，夏溪临时建的“指南交流群”
，不到两小时就满了500人，只能再开第二个群。
为了应对海量咨询，沈文团队开通“线上咨询通道”
，制定值班表：苏禾每周一、三、五负责政策解读，比如“省级补贴怎么申请才能优先用于培训”
；夏溪每周二、西、六对接案例调整，比如“山区县怎么改远程设备的安装方案”
；沈文则每天晚上抽1小时处理复杂问题，比如“多民族县怎么解决语言沟通障碍”
。
有天晚上，沈文刚上线，就收到新疆某县的咨询：“我们县有维吾尔族、哈萨克族等5个民族，医生大多只会汉语，老人听不懂培训内容，怎么办？”
沈文立刻联系之前帮过的多民族县，拿到他们的“双语培训手册”
，还建议该县“让懂双语的村医当翻译，把培训内容录成双语音频，方便老人反复听”
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