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“让小张去历练!
他现在能处理轻症,再带教实践下,就能独当一面!”
王雪放下手机,看着眼前正认真记笔记的小张,指尖划过他本子上“孕妇脉象辨别”
的字样——这几天小张学得快,己经能靠摸脉初步判断孕妇,只是处理复阳和儿童病例还欠火候,带教刚好能补全这些短板。
“小张,省卫健委让你去其他市区带教,主要教‘社区中药发放’和‘轻症快速识别’,这是我整理的笔记,里面有复阳患者的配方调整和儿童剂量换算表,你拿着,遇到问题随时视频问我。”
王雪递过蓝色笔记本,封面上还贴着她画的简易穴位图。
小张接过笔记本,手指有些发颤:“王医生,我……我能行吗?万一教错了怎么办?”
“放心,你先跟着其他市区的医生熟悉两天,第三天再上手教,我己经跟那边的负责人打过招呼,他们会帮你。”
王雪拍了拍他的肩膀,又从背包里掏出两包预制药粉,“这个是‘复阳巩固方’,你带过去当样品,教他们怎么按比例煎药,比光说管用。”
小张重重点头,把笔记本和药粉小心放进包里,眼里满是干劲——从最初连体温枪都用不熟练,到现在能去带教,他知道这是王雪一步步教出来的,绝不能辜负信任。
第二天一早,王雪送小张去车站,临上车前还不忘叮嘱:“带教时多实操,让他们上手煎药、摸脉,比讲理论记得牢,要是遇到孕妇病例,别慌,视频找我,咱们一起处理。”
小张应着,车开出去老远还在车窗边挥手,王雪站在原地,首到车子看不见才转身回防控点——刚到门口,就看见社区网格员跑过来,手里攥着张登记表:“王医生,不好了!
社区里的李叔昨天流感刚好,今天又烧到38.2℃,是不是复阳了?”
王雪心里一紧,立刻抓起急救箱:“李叔有糖尿病,复阳风险比别人高,我去看看!
你先联系陈雨欣,让她送两盒奥司他韦过来,再带份‘复阳检测试剂盒’!”
跟着网格员往李叔家走,王雪脑子里快速过着复阳处理流程:先测血氧和血糖,排除并发症;再用试剂盒检测,确认是否复阳;要是复阳,中药用“板蓝根12g、鱼腥草10g、生石膏15g”
,比初发时减生石膏用量,避免伤肾,还要配合奥司他韦,控制病毒复制。
到了李叔家,老人正靠在沙发上,脸色潮红,手里还攥着降糖药:“王医生,我昨天还好好的,今天早上起来就觉得冷,一测体温38.2℃,是不是又得去医院啊?”
“先别慌,咱们先做检查。”
王雪拿出血氧仪,夹在李叔手指上——93%,正常;又测血糖,6.8mmolL,也在控制范围。
她掏出试剂盒,取完样本后对李叔说:“等15分钟出结果,您先喝杯温水,我给您按按大椎穴,能先降点温。”
王雪用掌根按在李叔后颈的大椎穴上,顺时针轻轻揉,边揉边问:“您昨天是不是没喝巩固药?有没有出门吹风?”
“昨天觉得好了,就没喝药,下午还去公园遛弯了,风有点大……”
李叔有些不好意思,声音越来越小。
15分钟后,试剂盒显示阳性——确实是复阳。
王雪立刻拿出笔记本,写下配方:“李叔,您有糖尿病,生石膏用量减到15g,煎药时加3g甘草,保护肾脏,奥司他韦按体重吃,每天两次,我己经跟您的降糖药医生沟通过,不冲突。”
刚写完,陈雨欣就带着药和试剂盒赶到,还带来个好消息:“省医院刚调了一批‘复阳专用中药颗粒’,不用煎药,用温水冲就行,以后处理复阳更方便了!”
王雪接过中药颗粒,递给李叔:“您看,这个比煎药省事,一次一袋,早晚各一次,喝三天再复查。”
李叔接过药,笑着说:“还是你们想得周到,不用我老婆子再费劲煎药了,谢谢王医生,谢谢小陈医生!”
从李叔家出来,陈雨欣递过一份通知:“王医生,区教育局刚发来的,下周要给辖区内的5所小学做流感筛查,每所学校至少需要2个医护人员,咱们防控点人手不够,得从其他地方调人,你看看怎么安排?”
王雪接过通知,上面标着每所学校的人数:最少的有300人,最多的有600人,筛查要测体温、查症状,还要发预防中药汤剂,确实需要不少人手。
“我跟省卫健委申请支援,调2个刚培训完的医生过来,再找社区里的志愿者帮忙登记,应该能应付。”
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